Панорамный Снимок 32 Зубов- Это ОПТГ, Ортопантомограмма

Панорамный снимок зубов - ОПТГ, ортопантомограмма

Современные стоматологические клиники применяют высокоточное оборудование, помогающее четко определить проблему и назначить соответствующее лечение. Одним из методов диагностики с положительной стороны утвердил себя панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма.

Попробуем разобраться, какова суть панорамного снимка, когда его применяют, насколько часто можно выполнять и куда обратиться, чтобы провести ортопантомограмму и ее расшифровку.

Также ответим на вопросы:

• можно ли делать детский снимок зубов ОПТГ;
• как выполняется панорамный снимок челюстей ребенку.

Что такое панорамный снимок зубов

Каждый знает, что придя на прием к стоматологу, пациент первым делом проходит осмотр полости рта.

Но вот что знают не все: во время такого осмотра врач видит только половину того, что ему нужно увидеть.

Вторая половина – кости, внутреннее состояние зубов, корни, суставы – скрыта десной и обычной осмотр для ее диагностики не информативен.

Чтобы восполнить этот недостаток информации, и нужен панорамный снимок зубов - это ортопантомограмма или коротко ОПТГ.

• Что такое ортопантомограмма? 
• Насколько безопасна панорама зубов?
• Кому снимок ОПТГ нужно проводить обязательно?
• Как делают ортопантомограмму?
• Когда делают панорамный зубной снимок?

Отвечаем по порядку:

• ОПТГ или ортопантомограмма – это цифровой рентген, на котором челюсть (верхняя и нижняя) изображена в развернутом виде;
• панорамный зубной снимок - это диагностика практически во всех разделах стоматологии, но чаще всего ортопантомограмму делают при подозрении на хроническое заболевание, патологии, которые могут привести к потере зубов, и адентии;
• панорамный снимок зубов - это диагностическое рентгеновское обследование, на котором видны все зубы и челюсти, позволяющиее определить большую часть заболеваний и отклонений в челюстно-лицевой области;
• снимок (панорама зубов, панорамный рентген, ОПТГ) должен быть выполнен правильно, только так его данные будут полезны для лечения, а проверить правильность выполнения ортопантомограммы можно, взглянув на результат (рот должен выглядеть так, словно человек улыбается);
• Что такое ОПТГ зубных рядов - это наиболее простой и информативный ретгеновский снимок, дающий общее понятие о состоянии всех зубов человека;
• Панорама челюстей - это обязательный рентген зубов ребенка, которому необходимо исправить неправильный прикус.

Фото. Ортопантомограмма зубов.

Таблица сравнения панорамного снимка зубов с другими видами рентгена зубных рядов

Если вам необходимо сделать рентген зубов, важно проконсультироваться со своим стоматологом о том, какой вид снимка будет наиболее целесообразным в вашем конкретном случае.

Зачем делают панорамный снимок – ОПТГ здоровых и больных зубов

Назначить панорамный зубной снимок могут:

• стоматолог-терапевт (ему ортопантомограмма – панорамный цифровой рентген – поможет максимально точно оценить степень разрушения зубов кариесом и стадию пульпита);
• стоматолог ортопед;
• врач ортодонт (перед началом ортодонтического лечения, если нужно исправлять прикус при помощи специальных конструкций, снимок ОПТГ зубов обязателен);
• зубной имплантолог (если это двухэтапная имплантация, в процессе лечения может потребоваться не одна панорама зубов, чтобы специалист мог отслеживать состояние костных тканей в динамике);
• пародонтолог (панорамный рентген для контроля расшатывания и укрепления зубов);
• челюстно-лицевой хирург;
• отоларинголог (ортопантомограмма дает информацию не только о состоянии костей и зубов, но и показывает гайморовы пазухи).

Панорамный снимок челюстей: показания и противопоказания к проведению ОПТГ

Панорамное обследование челюстей – это не просто современный способ диагностики, но и один из самых распространенных видов обследования.

Не только потому, что облучение, получаемое во время его выполнения минимально (можно делать панораму зубов ребенку, пожилому пациенту, аллергику, диабетику).

• Главное, что дает панорамный рентген зубов, – комплексная информация о здоровье и анатомии обеих челюстей;
• В зависимости от того, с какой целью проводится ортопантомограмма, отличаются и показания к проведению панорамы зубов.

Фото. Цифровой панорамный снимок до и после имплантации зубов.

Как делают панорамный снимок челюсти – алгоритм ОПТГ

Чуть ниже подробно рассмотрим, как делают панорамный снимок зубов, здесь же отметим основные особенности, которые имеет процедура:

• время проведения – от 14 до 30 секунд (столько легко выдержит и пожилой человек, и ребенок);
• положение пациента во время снимка ОПТГ – стоя (исключение делается для инвалидов и маленьких детей, им ортопантомограмма проводится в положении сидя);
• специальной подготовки ортопантомограмма челюстей не требует – его можно проводить в тот же день, когда человек пришел на плановый осмотр зубов или на консультацию с жалобами на зубы, десна, общее состояние полости рта;
• возраст пациента на процесс, как правило, не влияет (ортопантомограмма выполняется аналогично, независимо от того, взрослый или ребенок проходит обследование);
• результат врач может видеть сразу по окончании выполнения ОПТГ зубов (панорамный общий снимок выводится на экран, где может увеличиваться для более подробного рассмотрения отдельных участков).

Фото. Как делают снимок зубов ОПТГ. Компьютерный томограф VATECH PHT-6500.

Какое оборудование используют, чтобы сделать панорамный компьютерный снимок

Панорамный цифровой снимок (ортопантомограмма) в современных клиниках выполняется на специальном оборудовании: аппарат называется компьютерным ортопантомографом.

Его конструкция включает 3 основных элемента:

• устройство, фиксирующее нижнюю челюсть, и каретка, которая делает снимок ОПТГ (она двигается перед лицом пациента);
• стойка с поручнем, на который человек может положить руки для удобства, пока выполняется панорамный рентген;
• опорная система, гарантирующая устойчивость ортопантомографа и его безопасность.

Для комфорта пациента в современных аппаратах предусмотрена регулировка фиксатора, на который опирается челюсть, по высоте.

Снимок на ортопантомографе (ОПТГ) нужно делать без металлических украшений, при этом пломбы из амальгамы или металлические протезы не мешают сделать цифровой снимок челюсти.

Алгоритм: как делают панорамный снимок зубов (ОПТГ)

Процесс для всех одинаков – панорамный рентген при кариесе и ортопантомограмма перед имплантацией делается так:

• пациент снимает весь металл и становится внутрь конструкции аппарата;
• подбородок ставится на удобную подставку стойки для ОПТГ зубов;
• передними зубами нужно закусить специальную пластиковую трубку-фиксатор (все время, пока делается ортопантомограмма, губы должны оставаться сомкнутыми);
• пластина аппарата, на котором выполняется панорамный рентген – ортопантомограмма, плотно придвигается к груди, руки удобно располагаются на поручне или ручках;
• пока выполняется панорамный цифровой снимок зубов (аппарат огибает лицо), человек стоит неподвижно (иначе изображение получится искаженным), не наклоняя и не поворачивая головы.

Будущим мамам (II триместр беременности), детям, онкобольным и другим пациентам, для которых облучение может оказаться опасным, перед тем, как делать снимок, закрывают шею и грудь свинцовым фартуком.

Фото. Как делают ортопантомограмму на компьютерном томографе VATECH PHT-6500.

Доза облучения и вред, который может нести ортопантомограмма

• Процедура совершенно безопасна, поскольку выдает минимальное облучение – 0,02 миллизиверта (обозначается как м3в);
• Это в несколько раз меньше того, что получает человек за один перелет на самолете длительностью свыше 40 минут;
• Доза облучения, которую можно получить, проведя 4 часа на пляже летом, почти на порядок выше этого значения.

Именно поэтому панорамный формат рентгена (цифровой снимок ОПТГ) используют:

• в детской стоматологии;
• для лечения пожилых пациентов;
• для целей профилактики и терапии.

Ортопантомограмма выполняется не дольше 30 секунд, может проводиться с частотой до 2 раз в месяц без какого-либо вреда для здоровья пациента практически в любом возрасте.

Исключение для I и III триместров беременности делается, в том числе, потому что современная медицина не все знает о процессах, которые протекают в это время в организме плода.

Фото. Панорама зубов.

Панорамный рентген (ортопантомограмма) - это рентгеновский снимок, что помогает врачу:

• определить строение челюсти;
• оценить прикус зубов пациента;
• выбрать оптимальный вид импланта;
• проконтролировать ход лечения;
• распознать заболевание;
• оценить костную ткань (необходимость ее утолщения и степень убыли).

Как расшифровать панорамный снимок

Как правило, современные клиники используют один формат распечатки ОПТГ, который предусматривает разметку сторон челюсти (L, что означает left, – левая, R или right – правая).

Результат может полностью правильно расшифровать только врач, но пациент тоже кое-что увидит на этом фото:

• если панорамный рентген показывает затемнение внизу зуба, скорее всего, это гранулема или киста;
• твердая ткань – кость и эмаль – выглядит как осветленный участок, а металлы, пломбы, штифты и вкладки на ОПТГ совсем белые;
• темные участки возле самого корня зубов – это кисты;
• если глаз заметит слабовыраженный переход с более светлого на более темный тон, значит, он уловил воспаление (наметанный глаз специалиста видит его сразу);
• светлые образования под линией десны (в кости) – это зачатки зубов (очень хорошо просматриваются на детских ОПТГ).

Фото. Врач стоматолог ортопед Яковишен В.Н. во время приема.

Сильные и слабые стороны ОПТГ панорамы зубов

Панорамный рентген или снимок имеет ряд сильных сторон, среди которых:

• безопасность (ничтожная лучевая нагрузка);
• быстрый результат (врач стоматолог в Киеве Люми-Дент сразу видит ситуацию с полостью рта);
• информативность ОПТГ (просматриваются суставы, костная ткань, весь зубной ряд, корневые каналы зубов, периодонт и т. д.);
• изображение высокого качества;
• цифровой формат (можно переслать снимок в любой из кабинетов, другую клинику, распечатать и взять с собой на память);
• универсальное применение (панорамный снимок молочных зубов, имплантов, постоянных зубов).

Недостатки, которые имеет ортопантомограмма:

• обследование обойдется дешевле компьютерной томографии, но дороже обычного рентгена;
• ограничения, пусть и минимальные, панорама зубов все же имеет.

В целом можно смело констатировать, что минусы ОПТГ зубов очень малочисленны, а пользу, которую несет панорамный зубной снимок (ортопантомограмма), сложно переоценить.

Как и для чего применяют ОПТГ

На специальных рентген-аппаратах производится ортопантомография, которая заключается в том, что ионизированные лучи проникают через все ткани челюстей.

Благодаря этому получается ортопантомограмма – комплексное изображение не только явных зубов, но и еще не прорезавшихся, а также гайморовых пазух и челюстных костей и суставов. Особенно важно иметь ортопантомограмму, если есть подозрение на наличие воспалительных процессов в ротовой полости, глубокое проникновение кариеса, опухолевые новообразования.

При снимке зубов ребенка обнаруживаются патологии, связанные с прикусом, состоянием молочных и ростом постоянных зубов.

Снимок зубов ОПТГ – обычная стоматологическая диагностическая процедура. Как и любое рентгеновское обследование, ортопантомограмма включает следующие элементы:

1. Предварительная подготовка. Первоначально настраивается аппарат под рост пациента. Затем ему надевают тяжелый фартук со свинцовыми вставками, с тем чтобы предохранить грудь от излишнего облучения. Далее обследуемому предлагают положить подбородок на специальную подставку, зажать зубами стерильный мундштук и остаться неподвижным несколько секунд.
2. Собственно получение панорамного снимка зубов. Специалист-рентгенолог из другой комнаты запускает прибор ортопантомограф. Излучатель делает вращательное движение по кругу. Длится это всего 15-30 секунд. Главная задача пациента – стоять неподвижно.
3. На завершающем этапе пациент дожидается выдачи на руки результатов, которые обрабатывается специалистом, записываются им на диск и распечатываются на принтере. Вся информация по ортопантомограмме хранится в компьютерной базе.
   
   

Таким образом, процедура ортопантомограммы очень простая и абсолютно безболезненная. Длится она всего 10-15 секунд. Единственная маленькая неприятность – нужно зажать зубами стерильный мундштук и стоять, не двигаясь, в течение работы аппарата.

Врач получает панорамный снимок челюстей в цифровом виде на компьютере. Он может по своему усмотрению увеличить или повернуть ортопантомограмму, тем самым уточнить ход дальнейших манипуляций.

Как часто можно делать панорамный снимок зубов

Многие пациенты задаются вопросом, как часто можно делать панорамный снимок челюстей. Их смущает то, что ортопантомограмма – это рентгеновский снимок, что далеко не полезно для организма.

Следует сказать, что по санитарным нормам за один год человек не должен получать радиологическую нагрузку более 1000 мк3в. Панорамный же снимок дает излучение в пределах 20-30 мк3в.

Отсюда вытекает вывод, что проводить повторную ортопантомограмму вполне безопасно. Пациенты направляются на ортопантомограмму повторно, если:

• необходимо уточнить диагноз;
• следует проследить динамику лечения;
• нужно убедиться в необходимости оперативного вмешательства.

Конечно, часто проводить ОПТГ нежелательно, но несколько раз в месяц вполне безопасно. Ведь облучение аппаратом ничуть не вреднее принятия солнечных ванн на пляже. Таким образом, ответом на вопрос, как часто можно сделать ортопантомограмму, станет: столько, сколько это необходимо.

Сделать панорамный снимок челюсти

У читателей данной статьи остался последний вопрос: где можно сделать панораму зубов? И взрослых, и детей ждет стоматологическая клиника Люмидент, имеющая множество отделений во всех районах города.

У нас имеется все необходимое оборудование, чтобы производить точную диагностику стоматологических проблем, в том числе и ортопантомограмму.

Вы теперь точно знаете, где сделать снимок зубов ОПТГ взрослому и ребенку с последующей расшифровкой. Для этого нужно обратиться в рентген-кабинет клиники Люмидент.

Цена панорамного снимка зубов в Киеве присутствует по указанной ссылке. 

Запишитесь на бесплатную консультацию!